«Όλη η Αττική είναι στο κόκκινο». Με αυτή τη φράση περιγράφει στην «Κ» η Δανάη Περβανίδου, MD, MPH, προϊσταμένη του Τμήματος Νοσημάτων που Μεταδίδονται με Διαβιβαστές της Διεύθυνσης Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Πρόληψης Μεταδοτικών Νοσημάτων του ΕΟΔΥ, την εικόνα που έχει διαμορφωθεί από την κυκλοφορία του ιού του Δυτικού Νείλου στην πρωτεύουσα. Μιλώντας στην «Κ» η ίδια εξηγεί πως ο ρυθμός με τον οποίο καταγράφονται τα κρούσματα στη χώρα είναι πρωτοφανής για την εποχή. «Ο αριθμός των κρουσμάτων με τον ιό του Δυτικού Νείλου στον άνθρωπο φαίνεται να ξεπερνά κάθε προηγούμενο σε σχέση με άλλα χρόνια. Αν συνεχίσουμε έτσι πάμε για χρονιά-ρεκόρ», προσθέτει.
Η επιδημιολογική εικόνα σε αριθμούς
Η εικόνα των κρουσμάτων δεν είναι ίδια σε όλη τη χώρα. Κρούσματα καταγράφονται επίσης στη Θεσσαλία και την Κεντρική Μακεδονία, καθώς και σε μικρότερο αριθμό στην Πελοπόννησο και τη Στερεά Ελλάδα. Ωστόσο, όπως εξηγεί η κ. Περβανίδου, στη Θεσσαλία και τη Μακεδονία έχουν καταγραφεί και στο παρελθόν περίοδοι με αντίστοιχα γρήγορη αύξηση των περιστατικών.
Δύσκολο παζλ
Γιατί όμως η φετινή χρονιά είναι τόσο διαφορετική; Η απάντηση σύμφωνα με την κ. Περβανίδου είναι πολυπαραγοντική και περίπλοκη, καθώς ο ιός του Δυτικού Νείλου έχει σύνθετη επιδημιολογία και η ένταση της κυκλοφορίας του εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, γεγονός που καθιστά δύσκολη την πρόβλεψη της εξέλιξής του.
Ο φετινός χειμώνας στην Αττική ήταν από τους θερμότερους των τελευταίων ετών κι αυτό παίζει ρόλο διότι οι υψηλές θερμοκρασίες μπορούν να επηρεάσουν τη δυναμική μετάδοσης του ιού.
«Παίζει ρόλο η μεταναστευτική οδός των πτηνών, το επίπεδο ανοσίας των πτηνών, το οποίο όμως δεν είναι εύκολο να καταγραφεί, οι πληθυσμοί των κουνουπιών και οι κλιματικές συνθήκες», εξηγεί η κ. Περβανίδου. Εκτός των παραπάνω, ο φετινός χειμώνας στην Αττική ήταν από τους θερμότερους των τελευταίων ετών κι αυτό παίζει ρόλο διότι οι υψηλές θερμοκρασίες μπορούν να επηρεάσουν τη δυναμική μετάδοσης του ιού στη φύση, δηλαδή από τα πτηνά στα κουνούπια, και στη συνέχεια από τα κουνούπια στον άνθρωπο.
Ψάχνουν νέο στέλεχος του ιού
Ένα από τα ερωτήματα που απασχολεί τον ΕΟΔΥ και την ιατρική κοινότητα είναι αν υπάρχει νέο στέλεχος του ιού του Δυτικού Νείλου που κυκλοφορεί στην κοινότητα και ενδεχομένως σχετίζεται με την αύξηση των κρουσμάτων. Όπως αποκαλύπτει η κ. Περβανίδου, το επόμενο διάστημα θα πραγματοποιηθεί εργαστηριακή διερεύνηση και ειδικότερα φυλογενετικές αναλύσεις στο Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης. Οι αναλύσεις αυτές αναμένεται να δώσουν περισσότερες πληροφορίες για τα στελέχη που κυκλοφορούν και για τη γενετική τους σχέση με στελέχη που έχουν καταγραφεί τα προηγούμενα χρόνια ή σε άλλες περιοχές.
Οι ειδικοί εκτιμούν πως η μετάδοση του ιού θα είναι έντονη για τουλάχιστον έναν μήνα ακόμη.
Πάντως η αποκλιμάκωση δεν θα έρθει σύντομα, με τους ειδικούς να εκτιμούν πως η περίοδος έντονης κυκλοφορίας του ιού δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί και πως για τουλάχιστον έναν μήνα ακόμη η μετάδοση θα είναι έντονη.
«Εκτροφή» κουνουπιών στην αυλή
Μέχρι να περιοριστεί η κυκλοφορία του ιού, οι πολίτες δεν θα πρέπει να ξεχνούν την τήρηση των μέτρων ατομικής προστασίας, αλλά και την απομάκρυνση των εστιών αναπαραγωγής των κουνουπιών. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται στα στάσιμα νερά που μπορεί να υπάρχουν γύρω από το σπίτι, ακόμη και σε μικρές ποσότητες. Η κ. Περβανίδου εφιστά την προσοχή και στη διαχείριση των λυμάτων και των βόθρων. Όπως αναφέρει, σε κατοικίες χωρίς αποχετευτικό δίκτυο ο αγωγός εξαερισμού του βόθρου θα πρέπει να είναι καλυμμένος με σίτα, καθώς υπάρχει κίνδυνος να εισέλθουν κουνούπια και να χρησιμοποιήσουν τον χώρο για την εναπόθεση αυγών. «Μπορεί όντως εμείς οι ίδιοι να “εκτρέφουμε” κουνούπια στο σπίτι μας», καταλήγει.
